Daftar Jenis Perizinan


REKOMENDASI IZIN MENDIRIKAN DAN MEYELENGGARAKAN RUMAH SAKIT (UMUM & KHUSUS) MILIK PENANAMAN MODAL ASING (PMA) (PERMOHONAN BARU)
NO DAFTAR SYARAT
FORM
1Surat Permohonan Rekomendasi Izin Mendirikan RS yang diajukan oleh Calon Pemilik RS (pakai materai), yang dirujukan ke Dinas PMPTSP Provinsi Jawa Baratdownload
2Persetujuan penanaman modal ke Badan Koordinasi Penanaman Modal (BKPM)/ Badan Koordinasi Penanaman Modal Daerah (BKPMD)download
3Study Kelayakan & Master Plan (Nama, jenis & Klasifikasi RS, kajian kebutuhan akan layanan RS, kajian kebutuhan sarana/fasilitas, kajian peralatan medic/non medic, kajian tenaga yang dibutuhkan dan kajian kemampuan pembiayaan)download
4Denah Rumah Sakit, Jaringan listrik, Jaringan air bersih, jaringan air limbahdownload
5Surat Pernyataan sanggup mentaati peraturan yang berlaku di bidang kesehatan dari Pemohon ( Materai 6000)download
6Fotocopi akte notaris pendirian Badan Hukum (PT) Bidang Usaha harus memuat Pelayanan Kesehatan (RS)download
7Fotocopi sertifikat tanah & IMB Lokasi Dimohondownload
8Izin Penggunaan bangunan (IPB)download
9Fotokopi Izin lokasi usaha / Surat Izin Tempat Usaha (SITU)download
10Surat ijin yang diterbitkan diluar Kemenkes (HO/SITU/IG, TDP, TDI/IUI, SIUP, NPWP, Domisili Perusahaan)download
11Fotocopi Draft Upaya Pengelolaan Lingkungan dan Upaya Pemantauan Lingkungan/Analisis Mengenai Dampak Lingkungan beserta Persetujuan/ Pengesahan/ Rekomendasi UKL /UPL /AMDAL (Sesuai Permen LH Nomor 12 Tahun 2010 )download
12Rekomendasi Ijin Mendirikan Rumah Sakit dari Dinkes Kab./Kotadownload

 

Kembali