Daftar Jenis Perizinan


IZIN MENDIRIKAN RUMAH SAKIT (UMUM & KHUSUS) KELAS B PEMERINTAH DAN SWASTA (PERMOHONAN BARU)
NO DAFTAR SYARAT
FORM
1Surat Permohonan diatas Kop Surat ditujukan kepada Kepala Dinas PMPTSP Prov. Jawa Barat (Kop surat asli, tandatangan asli bukan scan/palsu serta cap/stempel asli bukan scan) 
2Surat Kuasa memakai kop surat diatas materai apabila dikuasakan (kop surat asli, tandatangan asli bukan scan, cap/stempel asli bukan scan) 
3Study Kelayakan & Master Plan (Nama, jenis & Klasifikasi RS, kajian kebutuhan akan layanan RS, kajian kebutuhan sarana/fasilitas, kajian peralatan medic/non medic, kajian tenaga yang dibutuhkan dan kajian kemampuan pembiayaan) 
4Master Plan (Identifikasi proyek perencanaan, Demografis, Tren masa depan, Fasilitas yang ada, Modal dan pembiayaan berulang, Pelaksanaan strategis) 
5Denah Rumah Sakit, Jaringan listrik, Jaringan air bersih, jaringan air limbah 
6Surat Pernyataan sanggup mentaati peraturan yang berlaku di bidang kesehatan dari Pemohon (Materai 6000) 
7Fotocopy Akte Pendirian Perusahaan dan Perubahannya yang mencantumkan produksi kosmetika di maksud dan tujuan serta Pengesahan dari Kemenkum dan HAM bagi perusahaan berbadan hukum 
8Fotocopy sertifikat tanah & IMB Lokasi Dimohon 
9Fotocopi Draft Upaya Pengelolaan Lingkungan dan Upaya Pemantauan Lingkungan/Analisis Mengenai Dampak Lingkungan beserta Persetujuan/ Pengesahan/ Rekomendasi UKL /UPL /AMDAL (Sesuai Permen LH Nomor 12 Tahun 2010) 
10Rekomendasi Ijin Mendirikan Rumah Sakit dari Dinkes Kab/Kota 
11Surat Izin Dari Instansi Lain Di Luar Depkes (NPWP HO/SITU/UUG, SIUP, STDP, TDI, Domisili Perusahaan, Izin Usaha Industri dari BKPM bagi PMA) 

 

Kembali

Chatbot Dinas PMPTSP Jawa Barat