Daftar Jenis Perizinan


IZIN PENGUSAHAAN/PEMAKAIAN AIR TANAH DALAM DAERAH PROVINSI UNTUK SUMUR PANTEK/GALI (PERPANJANGAN) (PERMOHONAN BARU)
NO DAFTAR SYARAT
FORM
1Surat Permohonan diatas Kop Surat ditujukan kepada Kepala Dinas PMPTSP Prov. Jawa Barat (Kop surat asli, tandatangan asli bukan scan/palsu serta cap/stempel asli bukan scan, dan bermeterai 6000) 
2Surat Kuasa memakai kop surat diatas materai apabila dikuasakan (kop surat asli, tandatangan asli bukan scan, cap/stempel asli bukan scan, dan bermeterai 6000) 
3Fotocopy izin pengusahaan/pemakaian air tanah pertama dan/atau perpanjangan terakhir 
4Fotocopy pembayaran pajak air tanah 6 bulan terakhir bagi pengusahaan air tanah 
5Fotocopy sertifikat tera meter air terakhir 
6Berita Acara pembukaan meter air dan/atau Berita Acara pemasangan meter air dari UPTD ESDM Provinsi Jawa Barat 
7Berita Acara peninjauan lapangan dari UPTD ESDM Provinsi Jawa Barat 
8Laporan pengambilan air tanah 6 bulan terakhir, ditandatangani oleh direktur perusahaan/perseorangan, bermaterai dan cap perusahaan 
9Laporan uji kualitas air tanah terakhir dari Laboratorium terakreditasi 
10Laporan pembuatan sumur resapan / surat pernyataan kesanggupan membuat sumur resapan 

 

Kembali

Chatbot Dinas PMPTSP Jawa Barat