Daftar Jenis Perizinan


IZIN USAHA KECIL OBAT TRADISIONAL (IUKOT) (PERMOHONAN BARU)
NO DAFTAR SYARAT
FORM
1Surat Permohonan diatas kop Surat Perusahaan ditujukan kepada Kepala DPMPTSP Provinsi Jawa Barat di Bandung dan ditanda tangani oleh direktur dan Penanggung Jawab Teknis di atas Materai 6000 
2Scan Asli Nomor Induk Berusaham ,Izin Lingkungan,Izin Usaha Izin Komersial/Operasional 
3Apoteker ( perusahaan yang memproduksi bentuk sediaan Cairan Obat Dalam dan atau Kapsul; 
4Tenaga Teknis Kerfarmasian  
5Scan Asli ijzah Penanggung Jawab Teknis;  
6Scan Surat Tanda Registrasi Penanggung Jawab Teknis 
7Surat Pernyataan dari Penanggungjawab bersedia bekerja penuh waktu (Full Time) dan bersedia bekerja sebagai penanggung jawab teknis diatas Materai 6.000 (memuat tentang konsekuensi terhadap pernyataan yang di buat) 
8Scan Asli Perjanjian kerjasama 
9Scan Asli KTP Penanggung Jawab Teknis 
10Rencana Produksi (Templete terlampir) 
11Status Kepemilikan Bangunan (jika Sewa melampirkan Bukti sewa, jika milik sendiri lampirkan surat pernyataan tidak keberatan bangunan di gunakan untuk kegiatan Usaha Kecil Obat Tradisional. Baik sewa/Kepemilikan sendiri harus disertakan bukti pendukung seperti Sertifikat/Akte Jual Beli dan IMB dan PBB 
12Peta Lokasi diatas Kop Surat, Cap dan ttd Direktur Perusahaan 
13Denah Bangunan beserta ukurannya diatas Kop Surat, Cap dan ttd Direktur Perusahaan 
14Jenis Bentuk sediaan yang akan diproduksi diatas Kop Surat, Cap dan ttd Direktur Perusahaan 
15Alur Proses Produksi masing-masing bentuk sediaan obat tradisional yang akan diproduksi diatas Kop Surat, Cap dan ttd Direktur Perusahaan 

 

Kembali

Chatbot Dinas PMPTSP Jawa Barat