Daftar Jenis Perizinan


IZIN SERAH PAKAI TANAH (ISPT) TANAH JALAN DILUAR RUANG MILIK JALAN (BARU) (PERMOHONAN BARU)
NO DAFTAR SYARAT
FORM
1Surat Permohonan diatas Kop Surat ditujukan kepada Kepala Dinas PMPTSP Prov. Jawa Barat (Kop surat asli, tandatangan asli bukan scan/palsu serta cap/stempel asli bukan scan) 
2Surat Kuasa memakai kop surat diatas materai apabila dikuasakan (kop surat asli, tandatangan asli bukan scan, cap/stempel asli bukan scan) 
3Surat Pernyataan Pemakaian Tanah Negara bermaterai Rp. 6.000,- 
4Fotocopy KTP Pemohon dan fotocopy KTP yang dikuasakan 
5Fotocopy Akte Pendirian Perusahaan sesuai dengan nama di permohonan (apabila pemohon perusahaan) / Copy KTP untuk Perorangan 
6Surat Pernyataan Kesanggupan survei lapangan 
7Surat Pernyataan bersedia memberikan jaminan bank garansi 
8Jadwal pelaksanaan pekerjaan 
9Metodologi pelaksanaan 
10Gambar Situasi 
11Foto lokasi 
12Gambar konstruksi potongan melintang (setelah peninjauan lapangan) 
13Dokumen Analisa Dampak Lalu Lintas (ANDALALIN) dari Dinas Perhubungan Provinsi Jawa Barat 
14Surat Pernyataan Kepala Desa/Lurah 

 

Kembali

Chatbot Dinas PMPTSP Jawa Barat